Histórico Acuerdo logrado para reducir el precio de los medicamentos contra el VIH/SIDA en el área Andina y América del Sur, en beneficio de los más vulnerables.

por Pablo Aguilar, Delegado de Salud para Sudamérica FICR

Del 5 al 7 de junio de 2003 se dio en Lima Peru, la Reunion de Negociacion Conjunta de Antiretrovirales (ARV) para el Area Andina America del Sur y Mexico. Esta importante reunion fue organizada por el Organismo Andino de Salud (ORAS) - Convenio Hipólito Unanue, la Secretaría General de la Comunidad Andina,la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS) y los Ministros de salud de los Paises Andinos (Venezuela, Colombia, Ecuador, Peru, Bolivia, Chile), Argentina, Paraguay, Uruguay y Mexico.

La negociacion fue con 21 laboratorios que producen medicamentos antiretrovirales e insumos de laboratorio.

La Federacion Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y la Media Luna Roja participo en calidad de observador en esta Reunion, conjuntamente con Medicos Sin Fronteras, Red Latino Americana de Personas Viviendo con VIH/SIDA y el Movimiento Latinoamericano y del Caribe de Mujeres Positivas, representando los derechos de los mas vulnerables. Tanto OPS como ORAS agradecieron a la Federacion Internacional de la Cruz Roja y otros por su apoyo y acompañamiento durante el evento.

Un hecho interesante en la prenegociacion fue que los paises aceptaron la inclusion de grupos de Personas Viviendo con VIH/SIDA (PVVS) como observadores. Esto marca un cambio significativo que debe ser tomado en cuenta, hace 1 año dificilmente se hablaba de tratamiento con ARV para PVVS en la Region de las Americas y a la fecha se tienen algunos paises que llegan a cubrir el 100% del tratamiento. Como resultado de esta negociación el beneficio al acceso sera mayor, esto muestra una importante voluntad por mejorar la vida de las personas mas vulnerables y representa un proceso de cambio acelerado respecto al VIH/SIDA en las Americas.

Los resultados de la negociacion fueron los siguientes:

A nivel regional se logro una reduccion de entre el 30 al 92% en tripleterapia de 1a linea. Antes el costo oscilaba entre 1000 y 5000 USD, ahora los precios estan entre 350 y 690 USD.

En medicamentos de 2a linea (o de rescate, se llego a una reduccion del 9 al 72%, los precios antes oscilaban entre 1600 y 7600 USD, llegando a disminuir hasta 1400 a 4600 USD)

De 37 items negociados de forma espontanea en 15 se obtuvo propuestas con un precio mas bajo que el precio mas bajo conseguido en adquisiciones anteriores a nivel regional.

Todos los items cumplen con condiciones de calidad.

Esta reduccion de precios implica que con lo que los paises gastan actualmente se podria incrementar el tratamiento a 150,000 PVVS en la region.

En lo que es pruebas de laboratorio, esta es la 1a negociacion en el mundo. En pruebas rapidas se ha conseguido un descuento de entre 62 a 81%. En pruebas de cuantificacion de linfocitos CD4 (celulas del sistema inmunologico que son destruidas por el virus del VIH, afectandose la capacidad de respuesta del organismo a infecciones) un descuento del 5 al 70%, en pruebas de ELISA (Electro Inmuno Foresis para diagnostico de VIH) la reduccion fue del 13 al 33% y en pruebas de carga viral la reduccion fue del 22 al 82%.

La negociacion implica que los precios son regionales y son precios techo, que inclusive pueden disminuir mas en ofertas a los paises.

Este logro incentiva a los paises a negociar de forma conjunta a futuro otros medicamentos, ya que la falta de acceso es una de las mas grandes inequidades.Posiblemente el nuevo reto este dirigido a medicamentos para lucha contra el cancer.

Algunas frases de los ministros de salud:

Mexico.

Desde la perspectiva de los paises este logra implica haberse retirado una etiqueta que les habia sido impuesta (Iniciativa de Acceso Acelerado por nivel de desarrollo) que les dificultaba facilitar el acceso a los mas pobres. Esto no ha sido un logro de mercado sino un logro humanitario, en pro de los que mas lo necesitan.

Venezuela.

Este logro ha sido posible gracias al Poder. El poder del Amor (simbolizado por la Semana de Vacunacion Andina y Sudamericana) que concluye hoy y en la que tambien ha participado Cruces Rojas de America del Sur; el poder de los Gobiernos y mecanismos regionales, con su capacidad de negociacion; y el poder del compromiso en el trabajo representado por los equipos tecnicos.

Peru.

Hoy concluimos una fase de amor, con la semana de vacunacion. Tambien hay amor en las empresas, que tiene un compromiso social. Este amor permite evitar la violencia social generada por las grandes inequidades vigentes en las maericas. Hoy las PVVS merecen nuestro amor y esfuerzo, para poder vivir con dignidad. A partir de ahora se facilitara el acceso a medios e insumos para manejar este problema de salud publica con calidad y equidad. Agradecemos a todos, inclusive a aquellos que todavia no estan abiertos a un precio regional, por que sabemos que hemos dado un primer paso para un futuro mejor.

Chile.

Hoy 150,000 personas tienen una nueva oportunidad, es lo que se ha logrado con esta unidad. Debemos estar orgullosos con lo logrado, que abre expectativas para la especie humana en las Americas.

Bolivia.

Este es evento historico, pues ha juntado a las PVVS, los gobiernos y otros organismos, con los laboratorios por un fin comun, que permitira que 150,000 seres humanos puedan ejercer sus derechos. Marca tambien el inicio de una voluntad compartida en LAC de romper con las inequidades, en un concenso entre derecho, salud y mercado.

Para mayor informacion contactar a:

Pablo Aguilar
Delegado de Salud para America del Sur
ifrcpe08@ifrc.org