VIH/SIDA y la Federación Internacional de
Sociedades de la Cruz Roja y de la Media luna Roja

CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE EL VIH/SIDA
BARCELONA, del 7 al 12 de julio de 2002

ÁFRICA

ANTECEDENTES
Con más de 3,4 millones de nuevos casos en el año 2001, África subsahariana es la región más afectada por la epidemia del VIH/SIDA. En 16 países africanos, al menos el 10% de los habitantes de entre 15 y 49 años de edad están infectados. La gran mayoría de los africanos que viven con el VIH ignoran su estado.

Además de una disponibilidad insuficiente de kits de detección del VIH/SIDA en la región, hay pocos africanos dispuestos a someterse al test porque el estigma asociado a la enfermedad y la falta de tratamiento los disuaden de averiguar su condición. Sin un tratamiento y atención adecuados la mayoría de los 28 millones de personas que, actualmente, viven con el VIH/SIDA en África no lograrán sobrevivir hasta la próxima década.

La Federación Internacional ha sido un fuerte y decidido defensor del acceso de las personas que viven con VIH/SIDA a medicamentos indispensables a precios moderados, así como de la reducción de la discriminación contra las Personas que Viven con VIH/SIDA (PVVS).

Por otra parte, la prevalencia de VIH en los adultos sigue descendiendo en Uganda, el primer país africano que ha logrado revertir la evolución de una importante epidemia de VIH/SIDA y hay evidencias de que la prevalencia entre los jóvenes (especialmente las mujeres) está cayendo en algunas otras partes del continente.

África es la primera región en la que la Cruz Roja y la Media Luna Roja se comprometió a acelerar sus actividades contra el VIH/SIDA. Un proceso participativo que incluyó a todas las Sociedades Nacionales de la región, a los ministerios de Salud y a otros expertos, y que condujo a un acuerdo sobre un enfoque bien definido a nivel comunitario y familiar (ARCHI 2010) basado en redes de voluntarios y en los instructores que trabajan dentro de las comunidades afectadas, así como a una declaración de compromiso, la declaración de Uagadugú, aprobada en septiembre de 2000.

Actualmente la infraestructura de la Federación Internacional en África incluye cuatro delegaciones regionales (Abidyán, Harare, Nairobi y Yaundé), cada una de las cuales cuenta con delegados de salud y coordinadores de VIH/SIDA regionales, además de delegados de desarrollo financiero y organizativo.

ACTIVIDADES DE LA CRUZ ROJA Y DE LA MEDIA LUNA ROJA

África meridional. En esta región, más del 25% de los habitantes de 15 a 49 años de edad viven con el VIH/SIDA, una estadística sin precedentes en el mundo. Para destacar la necesidad de intensificar las acciones de respuesta a la epidemia del VIH/SIDA en la región, se creó un comité para África meridional. Este comité de alto nivel incluye, en calidad de miembros, a tres secretarios generales y a un presidente de Sociedades de la Cruz Roja de la región.
En el año 2001, la Federación Internacional coordinó la realización de investigaciones de base en los diez países de la región, con el objetivo de evaluar la situación de la epidemia de VIH/SIDA en cada uno de ellos, identificar otras entidades que participan en la lucha contra el VIH/SIDA y alentar a los países a elaborar planes de acuerdo con las políticas existentes sobre el VIH/SIDA de los gobiernos nacionales. Las Sociedades de la Cruz Roja han reclutado un número considerable de coordinadores de VIH/SIDA como punta de lanza del proceso de expansión progresiva de la acción. Para finales de 2003, el objetivo de las diez Sociedades Nacionales es establecer contacto con 650.000 jóvenes de la región, de entre 10 y 24 años, para mejorar sus conocimientos sobre la prevención del VIH/SIDA, sus competencias, actitudes, prácticas y comportamientos.

África Central. La pobreza, las supersticiones, las tradiciones y la ignorancia en materia de prevención son responsables de algunos de los principales problemas de salud, incluyendo el VIH/SIDA. En esta región, la prevalencia de VIH oscila entre el 1% en Guinea Ecuatorial y el 14% en la República Centroafricana. A comienzos de 2002, casi todas las Sociedades Nacionales de la región habían seleccionado coordinadores de VIH e implementado proyectos piloto.

África Oriental. El VIH/SIDA ha desencadenado situaciones de emergencia nacional y la mayoría de los jefes de Estado de la región han calificado a la pandemia de desastre nacional. Se estableció el Grupo de Trabajo de Salud Regional de África Oriental, cuyo objetivo es reunir representantes de las subregiones para tratar temas prioritarios de salud, incluyendo el VIH, e intercambiar información. El Grupo de Trabajo coordina la formulación de directrices y políticas de asistencia y prevención del VIH. La RC-NET (Red de la Cruz Roja y la Media Luna para África Oriental) es un órgano regional de formación de redes para las Sociedades Nacionales que incluirá al VIH/SIDA entre las prioridades de su programa de acción.

África Occidental. El alarmante incremento del VIH/SIDA en la región agrava la vulnerabilidad de la población, dado que las familias pierden su principal fuente de ingresos, los niños quedan huérfanos y los jóvenes se ven excluidos de la fuerza laboral. El Equipo Regional de Supervisión de Salud (RHST), integrado por nueve responsables de salud de las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja de Benin, Côte d'Ivoire (Costa de Marfil), Ghana, Liberia, Mali, Nigeria, Senegal, Sierra Leona y Togo, trabaja con otras Sociedades Nacionales de la región con el fin de analizar la estrategia de intervención y planificación en cuestiones de VIH/SIDA. Catorce de las 16 Sociedades Nacionales han establecido planes de acción.

Programas nacionales
En base a su experiencia en asistir a personas que viven con el VIH/SIDA durante más de una década, la Cruz Roja de Zimbabwe ha establecido un programa de intercambio para ayudar a otras Sociedades Nacionales a desarrollar proyectos de atención a domicilio. Para las Sociedades de la Cruz Roja de Malawi, Mozambique, Namibia, Sudáfrica, Swazilandia, Zambia y Zimbabue, el objetivo es usar los recursos de la propia comunidad para mejorar y mantener la calidad de vida y el estado de salud de 300.000 personas que viven con VIH/SIDA y sus familias.

En África Oriental las Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja están realizando actividades de respuesta al VIH/SIDA, aunque muchas de ellas todavía a escala reducida. Las Sociedades de la Cruz Roja de Ruanda y Burundi llevan a cabo tareas de educación sobre el VIH/SIDA, de formación para la atención a domicilio y de distribución de preservativos como parte de su programa comunitario de primeros auxilios. Eritrea y Djibouti han establecido recientemente programas similares. La Cruz Roja de Uganda prosigue sus esfuerzos de reclutamiento de donantes de sangre: las donaciones aumentaron de 7.000 pintas en 1989 a 72.000 pintas en el año 2000, mientras que las donaciones VIH-positivas descendieron de 5,2% (1989) a 1,9% (2000). En Sudán, las actividades incluyen la actuación de grupos de teatro, la distribución de preservativos, la atención a domicilio y el reclutamiento de donantes de sangre segura. La Cruz Roja Etíope desarrolla actividades de educación sobre VIH en las escuelas y ha recibido recientemente financiación del Banco Mundial, a través del Ministerio de Salud, para actividades de promoción de sangre segura.

Con financiación de UNICEF y de Famíly Health International-Ghana, la Cruz Roja de Ghana ha implementado proyectos de educación inter-pares y ampliará el programa a seis distritos con 180 educadores, lo que le permitirá establecer contacto con más de 150.000 jóvenes en los próximos dos años. Asimismo, se busca mejorar la calidad de vida de las personas que viven con el VIH/SIDA a través de los programas de asistencia a domicilio. La Cruz Roja de Benin ha formado a 150 educadores inter-pares, participa en la distribución de preservativos y en la promoción de la donación voluntaria y segura de sangre. La Cruz Roja de Côte d'lvoire es miembro de un grupo de organizaciones de respuesta al SIDA que colaboran en programas de VIH y organizan conjuntamente campañas de prensa y de sensibilización pública. Su objetivo es reducir la transmisión del VIH/SIDA entre los jóvenes con edades comprendidas entre los 14 y los 24 años a través de la educación, la promoción del uso del preservativo, así como la promoción de la donación voluntaria y segura de sangre. La Sociedad Nacional enfoca sus esfuerzos en las zonas rurales. La Cruz Roja de Togo,, a través del programa nacional de control del SIDA, promociona el uso de preservativos y el acceso a los servicios de salud para las personas que viven con el VIH/SIDA. El programas en las mujeres. Las visitas a domicilio se enfocan en las viudas y los huérfanos, a quienes se les apoya con alimentos, en las tarifas escolares, con ropa. así como con apoyo y tratamiento.